【醫案篇】:重度弱精康复案(原创) 【姓名】:李先生 【地址】:贵州省金沙县 【年龄】:26岁 【病情】:重度弱精 【病历号】:170111102 【辩证】:湿热瘀阻厥络,肾精亏损,脾胃不和 【治法】:清热利湿,活血化瘀,调和脾胃,补肾填精 【地点】:石家庄董氏中医药研究所 【整理者】:董氏中医 【整理日期】:2017年06月19日中午
李先生来自多彩贵州的金沙县,结婚1年未孕,之后在医院检查精液发现A1.99%,B1.24%,C19.37%,D77.4%检查之后在当地开始服生精片,五子衍宗丸治疗,服药后检查数次,数值忽高忽低,时好时坏,服补药之后自身的症状也没有明显改善,因为吃药后看不到精子,当地大夫建议考虑试管婴儿,
2017年1月11日,李先生慕名联系到本所,这样的情况在临床上比较常见,通常遇到这样的情况,我们会建议患者停服补药,进而分析体质,在辩证指导临床用药,经过详细的沟通得知,李先生的情况,除了精子活力低之外,还有白细胞偏高,卵磷脂小体+(正常参考值+++),激素紊乱,精囊炎,前列腺炎。大家都知道,精液包括精浆和精子,而精浆主要是前列腺液,精囊液,附睾液等液体组成,精浆主要是用来输送精子,并且在输送过程当中提供必要的能量和营养物质!李先生的情况,精子浓度323.65百万/毫升,说明睾丸生精的功能是非常好的,但由于精子生存的环境不佳,导致精子的活力较弱。这样的情况,就不能单纯的补肾壮阳了。而是应该从根本上改善精子的生存环境。现在医学治疗精囊炎,附睾炎,前列腺炎,往往首先是选择抗生素,通常是以输液为主,一般治疗7-10天。因为精囊睾丸附睾以及前列腺的结构特殊性,炎症感染的病菌无法及时排出,而抗生素过于寒凉,而西医炎症即为中医的湿热,湿热的环境遇到寒凉,往往就会凝结,所以,很多人抗生素治疗后,容易形成囊肿,钙化,结节,微石症。
通过详细的交流进一步得知李先生青春期有过手淫史,但不是很频繁,但谈恋爱结婚都比较早,过早的开始性生活,而且性生活也比较频繁,不知节制,肾精亏损比较严重,而且经常感觉尿道刺痛,房事后阴囊潮湿,睾丸隐痛,平时睡眠质量差,经常做梦,还有口干舌燥,喜饮,怕冷,手脚冰凉,耳鸣,遗精,头屑多,容易感冒,平时有肠胃炎的症状,排便和吸收不好等症状。中医讲:肾主藏精,主骨,开窍于耳,肾精因手淫和纵欲而不得以藏,精少人衰,精竭人亡,因为肾精消耗,所以生殖功能不好,还有耳鸣症状。肾精亏损,正气不足,湿热邪气才会趁虚而入,引起阴囊潮湿,阴囊隐痛等湿热瘀阻的症状,所以治病的过程更是一个扶正祛邪的过程。扶正过程更需要通过节欲,早睡,饮食禁忌的配合,搭配药物一起治疗。
李先生的体质,证属湿热瘀滞厥阴脉络日久,精室位于阴位,容易感受湿邪,瘀阻精室,且阻碍发育之机,运动之能,影响了肾精生化,治疗选择清利湿热,舒经活络,活血通利的药物,处方:赤白芍,车前子,泽泻,橘核,川楝子,小茴香,柴胡,陈皮,白术,茯苓,党参,甘草等。服药后,身体的症状逐渐改善,数值也恢复正常。
【附件】 1,服药前检查结果 2,治疗之后的检查结果 |