不育鉴别
     1.病史

  过去疾病史、损伤及手术史、性生活史、节育史、生育史和婚姻史、药物及物理化学因素接触史、尿路症状及女方妇科检查情况。

  2.体格检查

  包括全身一般情况,神经系统生殖系统的检查,重点检查第二性征的发育情况,生殖器官睾丸的大小和质地以及睾丸、附睾、精索和输精管以及前列腺的情况,了解有无尿道下裂、隐睾、精索静脉曲张等。

  3.精液检查

  禁欲3-7天,用手淫法或体外排精法采集精液,1小时内检查。

  正常参考值:精量2-6ml,灰白或淡黄色,5-20分钟完全液化,pH7.2-7.8精子密度为5千万-1亿/ml,精子活率>60%,精子活力>75%(>6级),精子畸形率<30%,精子总数>13000万/每次排精。精子数<2000万/ml者,生育能力极差。

  辅助检查:

  1、精液分析

  包括精液常规和宫颈粘液穿透试验,了解精子、精浆的情况。 

  2、生殖内分泌激素的测定

  采用放免法测定血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)和泌乳素(PRL),由此判断性腺轴的功能状态。

  3、特殊检查

  如染色体分析、免疫学检查、输精管道造影以及睾丸活检等,以助明确不育的原因。

  治愈标准:

  1.治愈

  精液各项参数恢复正常,女方怀孕。

  2.好转

  精液各项指标基本恢复正常,但女方尚未能怀孕。

  3.未愈

  症状体征和精液检查无改善。